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Ⅲ期股骨头坏死可以保守治疗吗

发布日期:2017-11-10 15:51:49

温馨提示:成都保髋股骨头骨科医院是股骨头保髋专科医院。作为以股骨头坏死保髋为主要研究方向的股骨头专科医院,成都保髋股骨头骨科医院承担着整个的股骨头坏死保髋诊疗及核心科研工作,股骨头坏死保髋诊疗,全力提升股骨头坏死保髋成功率,助力保髋诊疗事业的全新发展。 更多问题欢迎点击在线咨询或者拨打咨询热线:028-85028120(我们会尊重并保护您的个人隐私)

  近年来,关于股骨头坏死治疗方法层出不穷,患者对股骨头坏死方法的选择产生了很多困惑。而实际上,无论哪种治疗方法,都必须与自身的病情轻重、发现早晚密切相关。下面,就其中的一种方法,即股骨头坏死三期治疗做详细介绍。


      股骨头坏死发生后,为了便于治疗和诊断,临床上都有明显的分期,患者想要了解股骨头坏死三期怎么治疗?首先要看股骨头坏死三期表现发展到什么程度,股骨头缺血坏死Ⅲ期表明,股骨头坏死病情已经到了较严重的程度,而这样的情况采取怎样的治疗方案,也要根据病人的情况来定。

       治股骨头坏死的方法可分为中西医治疗,西医治疗见效快,但存在副作用。中医治疗见效慢,但稳定性强。现在一般采取综合的治疗方法。比如说病人年龄小三十岁以下,甚至于四十岁以内的病人,首先应该采取“保髋”微创治疗。孙伟主任表示,治疗上,应尽量延缓采取人工股骨头置换的方案。

       因为年轻病人采取人工股骨头置换,由于存在人工股骨头的使用寿命的限制,在他生命期内还要在替换两到三次,这样对患者无论从身体和经济方面,都会带来极大的负担。积极采取“保髋”微创治疗是很有效的。病人如果身体健康,年龄大于六十岁的病人应该首选人工股骨头置换手术。而对于其他的患者,如果身体情况欠佳,比如说有糖尿病高血压等重要脏器疾病,则必须要请专家会诊全面评估身体状况,来为患者选择个性化的,针对性很强的一个治疗方案。

 

专家推荐——可视血堵融通术




        Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者在临床上可分为Ⅲ期早中期阶段和Ⅲ期晚期阶段,早中期阶段和晚期的治疗方法、效果以及目标是不一样的。

 

Ⅲ期早中期股骨头缺血性坏死治疗及治疗效果 

        Ⅲ期早中期临床症状:由于股骨头供血不足,导致骨内压增高,刺激股骨头软骨和滑膜引起疼痛,标准X线片示股骨头轮廓中断、有半月征,塌陷大于2mm,关节表面凹凸不平,有死骨形成,股骨头变扁,关节间隙正常。

 

Ⅲ期早中期治疗方案

 

   1、彻底治痛:采用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度,定位下行髋关节微创清理,清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织,增强坏死骨的爬行替代,彻底治疗股骨头缺血性坏死引起的疼痛。

   2、修复受损的关节软骨面:让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触,通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,修复融通后的血管内壁,减轻股骨头髓腔水肿,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面。

   3、促进新骨再生、彻底阻断病情发展:通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,再配合传统中医中药活血化瘀,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,阻断坏死机制。

   4、康复指导:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病。严格拄双拐行走3个月以上,预防股骨头继续塌陷,给新骨再生创造良好环境。同时进行适度无负重的髋关节康复锻炼。

 

        Ⅲ期早中期阶段患者,分期分型对症治疗后,也可以保住股骨头不置换,病情停止发展,加上科学的护理扔掉拐杖,跛行等症状消失。

Ⅲ期晚期股骨头缺血性坏死治疗及治疗效果

   Ⅲ期晚期临床症状:股骨头内骨小梁明显变形或消失、股骨头内有大小不等囊状破坏区、周围硬化增生、股骨头持重面塌陷、骨质碎裂变形。关节囊炎性变明显可伴有关节积液。

Ⅲ期晚期治疗方案

   1、彻底治痛:采用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度,彻底清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质,彻底治痛。

   2、修复软骨组织、促进新骨生成:通过可视血堵融通术直达病灶,恢复股骨头周围的血液微循环,疏通血运,骨质得到足够的营养激活关节软骨再生,骨代谢逐渐恢复正常,骨密度增加。患者自身的免疫功能得到恢复,病人灰暗的面色变得红润、睡眠充足。

   3、阻断病情发展:配合传统中医中药活血化瘀,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,修复受损骨骼毛细血管,使骨骼供血充足;同时大量的营养成分快速激活缺血的股骨细胞,有效遏制股骨头缺血性坏死病的进一步发展。

  4、科学护理:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病。严格拄双拐行走3个月以上,预防股骨头继续塌陷,给新骨再生创造良好环境。同时进行适度无负重的髋关节康复锻炼。

 

Ⅲ期晚期治疗效果

        Ⅲ期晚期患者将接受关节置换,但是何时置换也是患者关注的焦点。其实Ⅲ期晚期患者临床上可延缓髋关节置换8-10年或更长。鉴于置换关节易感染、费用高、使用年限不长等原因,建议Ⅲ期晚期患者能“延髋”不“置换”。

 

      股骨头坏死对病人的健康影响很大,如不及时治疗,将造成严重后果。因此患者在发现症状后,一定要及早就诊,寻求最适当的治疗方法,尽早恢复健康。

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