随着社会的发展进步,股骨头坏死的发病率越来越高,不管是老人还是小孩,都有发生该病的可能,股骨头坏死不仅难治。而且护理不当还会复发,该病严重影响了人们的正常生活、工作和学习。成都仁爱医院专家认为,导致股骨头坏死的主要原因有局创伤、激素类药物、酒精中毒、先天性髋臼发育不良、强直性脊柱炎病、儿童骨骺外伤这六种为主要原因。
成都仁爱医院专家介绍股骨头坏死的病因
一、创伤原因造成股骨头坏死
病例显示股骨头缺血坏死与外伤有关,如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。成都仁爱医院专家表示一般情况下,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生,移位性股骨颈骨折占股骨头缺血坏死的85%,无移位股骨颈骨折占15%~25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。有时对髋的直接打击也会造成股骨头坏死。
二、激素造成股骨头坏死
随着科学的发展,激素的应用越来越广泛,激素原因造成的股骨头坏死在国内外报道中也越来越多。目前激素原因造成股骨头坏死的发病率,已明显高于其他原因导致的股骨头坏死。
据成都仁爱医院专家分析,由于近年来免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤性疾病增多,在医疗上使用激素药物病种增多,有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等,造成了激素导致的股骨头坏死患者大量增加,因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。
三、酒精造成股骨头坏死
酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。成都仁爱医院专家表示血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。
四、髋臼发育不良造成股骨头坏死
由于先天性髋臼发育不良,髋臼发育与正常人相比过浅,造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上,破坏了平衡的髋关节生物力学关系,引起股骨头压力负重区外移,增加股骨头的外脱力。在髋臼发育不良的某些人群中,一分人经常从事体力劳动,或在人生的某一阶段,出现全身的骨质疏松,使股骨头的外脱力加大,在髋关节滑膜及髋臼外缘形成往复性、累积性髋关节滑膜炎,结果造成髋关节滑膜萎缩,髋臼及股骨头软骨磨损坏死,引起髋关节间隙狭窄,退行性骨关节病,成都仁爱医院专家表示同时造成髋臼及股骨头缺血,而形成髋臼及股骨头骨质硬化、囊状改变,髋臼及股骨头软骨下的骨小梁消失,而形成股骨头坏死。
五、强直性脊柱炎病造成股骨头坏死
强直性脊柱炎造成股骨头坏死是一种病理改变,强直性脊柱炎在侵犯骶髂关节和脊柱的同时也侵犯髋关节的滑膜,使髋关节滑膜萎缩或消失,这时髋臼和股骨头表面软骨失去髋关节滑膜的营养,软骨下骨细胞坏死,导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变,髋臼及股骨头软骨面粗造,活动时摩擦力增大,造成髋关节疼痛。成都仁爱医院专家称另一种病理改变是,可使髋臼外缘周围的韧带骨化,形成退行性骨质增生,髋臼骨鏊包容股骨头,造成髋关节功能障碍,形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。
六、儿童骨骺外伤造成股骨头坏死
儿童股骨头坏死,在早期时一般无疼痛症状,当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死。成都仁爱医院专家称儿童髋关节外伤,是一种常见病、多发病,儿童在玩耍时,不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱,股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤,血管受损伤后,股骨头骨骺份失去血运,造成股骨头骨骺缺血性骨坏死。儿童股骨头骨骺坏死在治疗上非常容易,大多数患者股骨头还可以复原,不留后遗症。
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